Artículos
INTRADATAes un software que funciona a través de la internet, utilizando aplicativos web y de escritorio, estos últimos con conexión punto a punto, para brindar mayor seguridad a los datos.
· Información de ingreso y autorizaciones
· Auditoría Médica Concurrente
· Validación y transferencia de RIPS
· Auditoría técnica de cuentas
· Respuesta y conciliación de glosas preliminar
SISTEMA DE INFORMACION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD Y AUDITORIA MÉDICA Y DE CUENTAS
El objetivo es obtener información confiable y oportuna para realizar la auditoría de cuentas médicas, integrado y optimizando los procesos de la prestación de los servicios de salud, en línea y en tiempo real a través de los siguientes procesos informáticos:
a. Información inicial de ingreso y autorizaciones
Las IPS y EPS interactúan a través de internet en tiempo real y permite la comunicación e información de ingresos, validación y actualización de datos de afiliados, verificación de derechos y la autorización de servicios de salud, dentro de los tiempos establecidos en la normatividad vigente, cumpliendo los lineamientos de la resolución 3047.
Los usuarios para este módulo, son las IPS y las EAPB.
b. Auditoria Médica Concurrente
Los auditores médicos registran los hallazgos de auditoría médica, para ser posteriormente utilizados en procesos de calidad, revisión de la cuenta, conciliación y la liquidación de la factura.
El usuario para este módulo es el auditor médico.
c. Validación y transferencia de RIPS
Las IPS validan, se retroalimentan y transfieren los RIPS en línea a través de la web, directamente al pagador, totalmente validados según los parámetros establecidos por la reglamentación.
El usuario para este módulo es la IPS.
d. Auditoria técnica de cuentas
Este módulo el auditor de cuentas medicas, realiza las objeciones necesarias, verificando que las atenciones médicas realizadas correspondan a lo efectivamente contratado con la IPS y cumplan con los requisitos legales. La conexión se realiza por medio de las IP de cada uno de los equipos autorizados.
El usuario para este módulo es el analista de cuentas médicas y el médico auditor.
e. Respuesta y conciliación de glosa preliminar
Este módulo la IPS, encuentra las objeciones realizadas por la EPS, de tal forma que allí mismo puede responder y documentar las solicitudes realizadas en la auditoria.
Igualmente la EPS acepta o no la respuesta de la IPS, según su criterio.
El usuario para este módulo es la IPS y el médico auditor.
f. Reporte archivos e informes
Todos los reportes pueden ser consultados por cada uno de los actores a través de la página web según su perfil.
Los usuarios son IPS, Coordinación, Médico auditor, Auditor de cuentas.
PLATAFORMA TECNOLOGICA
Accesibilidad
Acceso al sistema de información centralizado, brindando datos actualizados en cualquier punto geográfico.
Oportunidad
Consulta inmediata sin limitaciones, información en línea y trazabilidad.
Integralidad
Aunque las aplicaciones son desarrolladas para cumplir funcionalidades específicas, comparten datos claves que anulan la duplicidad y el aislamiento de la información.
Seguridad
El acceso a las aplicaciones Se realiza a través de perfiles de usuario.